有些人问：自来水不是都有消毒过的吗？难道也会有食脑虫（自由生活阿米巴）？确实如此，自来水还真是有被自由生活阿米巴（以下简称FLA）污染的风险。事实上，国内外的相关报道一直都有，而且，除了罕见的脑炎脑膜炎，角膜炎更是不少见。近年来我国棘阿米巴角膜炎呈现出明显增加的趋势，究其原因，最大的影响因素就是直接用自来水清洗隐形眼镜镜片。据估算，每一万名隐形眼镜佩戴者中，就有0.2～2人患此病，且该比例一直在增加。除了角膜炎，使用自来水洗鼻后导致中枢神经系统感染的也同样存在：一方面，FLA（如福氏耐格里阿米巴）在不利环境中会形成包囊，外壁坚韧，对氯气、干燥等消毒条件耐受性强，因此即使是运行良好的全流程处理工艺，也不一定能完全截留FLA。另一方面，还有一些自来水厂之外的因素可能会造成FLA污染，比如：1.突发水源污染：如果水源（如水库、河流）因暴雨、污水倒灌等原因突发FLA污染，可能会超出水厂常规处理能力，导致漏网包囊进入管网。2.输水与用水环节的二次风险：比如管道与储水设施污染。老旧输水管道的沉积物、水箱清洁不彻底，就可能成为FLA的滋生地。所以，自来水并不是绝对安全的，也有被FLA污染的可能。
当然，这里绝对不是说自来水不安全，我们国家的自来水安全性还是很高的，这点不需要担心，不管是日常饮用，还是普通的洗手、洗脸、洗澡等，都无需顾虑。
FLA也不会通过消化道感染。吃进去喝进去都没事。只不过是一些特定场景下，要注意安全防范，比如不要直接用自来水洗鼻、洗隐形眼镜。还有人问，那以前孩子洗鼻用过自来水，孩子洗澡的时候鼻子呛过自来水，自己洗脸时习惯掌心捧水湿润鼻腔……要怕吗？对此，我的统一回复是：既然活得好好的，就别胡思乱想了。有胡思乱想的时间，不如耐心认真仔细看看我写的每一个字，尤其是加粗重点强调的部分。重复一遍：不要直接用自来水洗鼻、洗隐形眼镜。至于日常的普通场景使用自来水，是不用过分担心的。如果是超滤膜（UF）、反渗透膜（RO），由于其过滤精度非常小，可达0.01微米甚至更高，因此确实可以有效防止FLA的污染。你也可以看看产品说明书，是否有提及“可过滤原虫包囊”。但即便如此，也要注意及时更换滤芯，以免过滤结构被破坏。而如果家里没有装水过滤器，那最简单经济的方法，就是把自来水煮沸至少1分钟后放凉再用，或直接用蒸馏水、无菌水。
1.饮用水系统自由生活阿米巴微生物风险及控制，胡宇星，赵建夫，王虹，《中国给水排水》第36卷第20期2020年10月2.https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/30/4/23-1076_article
